L’esofago è l’organo che quando insorgono problemi di deglutizione, di reflusso gastroesofageo non responsivo a terapia o dolori retrosternali, l’esame gold standard per capire cosa stia succedendo è la manometria esofagea.

Oggi, grazie alle più recenti tecnologie, è possibile sottoporsi alla manometria esofagea ad alta risoluzione a Roma, presso centri specializzati. Ne parliamo in questa intervista esclusiva con il Prof. Giovanni Di Nardo, medico della Clinica.

Cos’è la manometria esofagea ad alta risoluzione e a cosa serve?

Prof. Di Nardo, ci spiega esattamente in cosa consiste questo esame diagnostico avanzato?

“La manometria esofagea è un test diagnostico che misura i movimenti e le pressioni all’interno dell’esofago durante l’atto della deglutizione. Il corretto transito del cibo dipende dalla peristalsi (le contrazioni coordinate dei muscoli) e dall’azione di due valvole: lo sfintere esofageo superiore e quello inferiore.

La manometria valuta se questi meccanismi funzionano in modo sincrono e corretto. Viene eseguita introducendo un sondino nasogastrico sottile e flessibile. Questa sonda è dotata di numerosi sensori di pressione lungo tutta la sua estensione, che trasmettono i dati in tempo reale a un computer, che elabora una mappa colorata e dettagliata delle pressioni esofagee. Si tratta di una procedura del tutto sicura.”

Quando è necessario eseguire una manometria esofagea?

Quali sono i sintomi o le patologie che spingono un gastroenterologo a Roma a prescrivere questo accertamento?

“In genere, raccomando l’esecuzione della manometria esofagea ad alta risoluzione in presenza di determinati quadri clinici:

• Disfagia: ovvero la difficoltà o il dolore nel deglutire cibi solidi o liquidi.
• Reflusso gastroesofageo: in particolare, quando non risponde alle terapie farmacologiche tradizionali.
• Sospetto di acalasia esofagea o di altri disturbi della motilità esofagea, sia per la diagnosi sia per il follow-up.
• Valutazioni preoperatorie: è un esame fondamentale prima di sottoporsi a interventi di chirurgia antireflusso per garantire la riuscita dell’operazione.”

Come ci si prepara all’esame?

Ci sono regole specifiche da seguire il giorno dell’appuntamento?

“Sì, la preparazione è molto semplice ma tassativa: il paziente deve presentarsi all’esame in totale digiuno da cibi e liquidi per almeno 8 ore. Questo è fondamentale perché la presenza di residui alimentari nello stomaco non solo comprometterebbe l’efficacia diagnostica del test, rendendolo poco attendibile, ma aumenterebbe anche il rischio di nausea o vomito durante la procedura.”

La procedura: come si svolge e quanto dura?

Passiamo alla domanda che preoccupa di più chi deve sottoporsi a una manometria esofagea a Roma: l’esame fa male? Cosa deve aspettarsi il paziente?

“È una paura comune, ma ci tengo a rassicurare i pazienti: la procedura non comporta dolore. Durante l’esame, il paziente si accomoda su una poltrona in posizione seduta o sdraiata. Applichiamo un gel anestetico sulla sonda per ridurre al minimo il fastidio e la introduciamo delicatamente da una narice. Quando il sondino arriva in gola, chiediamo al paziente di deglutire un goccio d’acqua: questo movimento aiuta la sonda a scivolare agevolmente lungo l’esofago fino allo stomaco.

Si può avvertire un leggero fastidio iniziale, una sensazione di corpo estraneo in gola, lacrimazione o stimolo a tossire, ma si tratta di sensazioni che svaniscono nel giro di un paio di minuti. Ci tengo a precisare che il sondino non interferisce in alcun modo con la respirazione. Inoltre, non utilizziamo sedativi perché abbiamo bisogno della collaborazione attiva del paziente, al quale verrà chiesto di deglutire piccoli sorsi d’acqua su mia indicazione. La durata complessiva della procedura è di circa 20-30 minuti.”

Il post-procedura e il recupero

Cosa succede una volta terminata la misurazione delle pressioni?

“Al termine del test, il sondino viene rimosso in modo rapido e indolore. Non essendoci sedazione, il paziente può lasciare lo studio medico immediatamente, riprendere a mangiare e bere normalmente e tornare alle proprie attività quotidiane o lavorative senza alcuna limitazione.”

Domande Frequenti (FAQ) sulla Manometria Esofagea a Roma

L’esame è doloroso?

No, la manometria esofagea non è dolorosa. Può causare un leggero fastidio nel momento in cui la sonda sottile passa attraverso il naso, ma la quasi totalità dei pazienti la definisce assolutamente tollerabile.

Quanto tempo richiede l’appuntamento in clinica?

La misurazione e la procedura vera e propria durano circa 20-40 minuti. Tuttavia, consigliamo di prevedere circa 1 ora complessiva per le procedure di accettazione, la preparazione iniziale e il colloquio finale.

Dopo quanto tempo si riceve il referto?

I dati registrati dal computer vengono analizzati e interpretati accuratamente dal gastroenterologo. Di solito, il referto scritto dettagliato è disponibile nel giro di pochi giorni dall’esecuzione del test.

Devo sospendere l’assunzione di farmaci prima del test?

Sì, alcuni farmaci (come i procinetici, gli antiacidi o determinati antidolorifici oppioidi) possono alterare la motilità dell’esofago e falsare l’esito dell’esame. È fondamentale comunicare in fase di prenotazione quali terapie si stanno seguendo, così da ricevere indicazioni precise su quali farmaci sospendere e per quanti giorni.

Cerca un centro specializzato per la Manometria Esofagea a Roma?

Se hai bisogno di prenotare una manometria esofagea ad alta risoluzione a Roma con il Prof. Giovanni Di Nardo, contatta la nostra segreteria per verificare le prime disponibilità e ricevere tutte le istruzioni necessarie per la preparazione all’esame.

L’intervento di protesi d’anca è uno dei più eseguiti in ortopedia. Negli ultimi anni, la tecnica con accesso anteriore mini invasiva ha rivoluzionato il percorso del paziente. Ne abbiamo parlato con il Dott. Daniele Caviglia, chirurgo ortopedico della Clinica.

Dottore, cos’è esattamente la protesi d’anca con accesso anteriore mini invasivo e in cosa si differenzia dalla tecnica tradizionale?

L’accesso anteriore mini invasivo, chiamato anche DAA – Direct Anterior Approach, è una via chirurgica che permette di raggiungere l’articolazione dell’anca preservando i muscoli, senza tagliarli né staccarli dall’osso. Questa caratteristica riduce il trauma muscolare di conseguenza meno dolore post-operatorio, recupero più rapido e minore rischio di lussazione della protesi.

Quali sono i principali vantaggi per il paziente rispetto alla chirurgia tradizionale?

I vantaggi sono numerosi e riguardano tutto il percorso perioperatorio:

• Ripresa della deambulazione già il giorno stesso dell’intervento;
• Meno dolore post-operatorio grazie al minore impatto sui tessuti molli;
• Degenza ridotta: in molti casi il paziente viene dimesso in 2-3 giorni;
• Nessuna restrizione posturale nel post-operatorio;
• Cicatrice più piccola e migliore risultato estetico;
• Ritorno alle attività quotidiane più veloce, con minori costi sociali e lavorativi.

Chi è il candidato ideale per questo tipo di intervento? Ci sono controindicazioni?

La tecnica è indicata per la maggior parte dei pazienti con coxartrosi — la degenerazione dell’anca — che non rispondono più alle terapie conservative. L’età non è un limite di per sé: trattiamo pazienti dai 40 ai 90 anni. Alcune condizioni anatomiche particolari possono richiedere una valutazione individualizzata. Per questo qui in clinica effettuiamo sempre uno studio preoperatorio accurato, con radiografie digitali in carico e talvolta una TaC 3D.

Come si svolge concretamente l’operazione? Il paziente deve avere paura del dolore?

L’intervento dura in media 60 minuti e viene eseguito in anestesia spinale o generale. Durante l’operazione il paziente non sente nulla. Il dolore post-operatorio è gestito con protocolli analgesici moderni — multimodali — riducendo al minimo l’uso di morfina e oppioidi. La maggior parte dei pazienti riferisce un dolore molto gestibile già nelle prime 24 ore.

Come si presenta il percorso riabilitativo dopo l’intervento?

Con l’accesso anteriore la riabilitazione è significativamente più rapida. Già nelle prime ore il fisioterapista accompagna il paziente a mettere il piede a terra. Il primo giorno si cammina con il deambulatore, il secondo con le stampelle. Dopo 4 settimane il paziente cammina autonomamente. Attività come guidare, nuotare o fare bicicletta vengono reintrodotte entro 6 settimane. Presso la clinica Arsbiomedica ogni paziente segue un programma riabilitativo personalizzato grazie alla presenza del servizio di fisioterapia interno alla clinica.

Quanto dura una protesi d’anca moderna? E cosa succede se si dovesse usurarsi?

Le protesi di ultima generazione hanno una durata stimata superiore ai 25 anni. I registri internazionali mostrano tassi di sopravvivenza oltre il 90% a 25 anni. Nel caso fosse necessario un intervento di revisione, la chirurgia è pianificabile con buoni risultati. È fondamentale eseguire controlli periodici annuali con radiografia per monitorare la protesi nel tempo.

Un messaggio finale per i pazienti che stanno valutando questo intervento e hanno ancora dubbi o paure?

Il mio consiglio è di non aspettare troppo. Spesso i pazienti arrivano dopo anni di dolore, limitazione motoria e rinunce quotidiane. La protesi d’anca con accesso anteriore non è una resa: è una scelta di qualità della vita. Molti pazienti ci dicono, a distanza di mesi, che avrebbero voluto operarsi prima. L’importante è affidarsi a un centro specializzato e vivere l’intervento come il primo passo verso una nuova mobilità.

Desiderare un cambiamento o voler correggere un difetto del proprio corpo è un percorso intimo, che richiede consapevolezza, informazioni corrette e, soprattutto, la scelta di professionisti di comprovata autorevolezza. Quando si parla di chirurgia plastica del seno, i dubbi delle pazienti sono spesso legati alla sicurezza, alla scelta dei trattamenti e alla ricerca di risultati naturali.

Per fare chiarezza sulle tecniche moderne di chirurgia plastica e comprendere come stia cambiando l’approccio a questi interventi, abbiamo intervistato il Prof. Fabio Santanelli di Pompeo, Professore Ordinario di Chirurgia Plastica alla Sapienza Università di Roma, membro del Consiglio Superiore di Sanità e Chirurgo Plastico di riferimento presso Arsbiomedica.

Dalla cultura del volume all’armonia delle forme: come cambia la chirurgia plastica del seno

Prof. Santanelli, il mondo della medicina sta cambiando rapidamente.

Qual è la principale evoluzione in atto negli interventi al seno?

«La chirurgia plastica del seno sta vivendo una profonda trasformazione. Mentre un tempo la preferenza e l’attenzione generale erano quasi interamente focalizzate sul volume e sulla dimensione del risultato, oggi il paradigma è cambiato: l’obiettivo fondamentale è restituire un risultato armonioso. Ci stiamo evolvendo verso una chirurgia personalizzata sulle caratteristiche uniche di ogni paziente e, soprattutto, estremamente rispettosa delle strutture anatomiche. Questo approccio non serve solo a garantire un’estetica naturale, ma è essenziale per stabilire un equilibrio che sia sano e duraturo nel tempo, con un impatto diretto e positivo sul recupero della qualità della vita della donna.»

Questo significa che le moderne tecniche di chirurgia plastica sono adatte a tutte le donne nello stesso modo?

«Esatto, non esiste una tecnica universale. Proprio perché andiamo verso una medicina personalizzata, ogni donna ha un percorso che è più indicato per la sua specifica conformazione o per le sue aspettative. In base al difetto da correggere, a volte la scelta corretta ricade sull’inserimento di impianti mammari tramite la classica mastoplastica additiva; altre volte è necessario un lifting del seno (mastopessi) per ridurre la superficie cutanea in eccesso. Spesso, l’approccio migliore è combinato: uniamo materiali alloplastici come le protesi all’utilizzo del tessuto autologo della paziente stessa.»

Innovazione e sicurezza degli impianti: preservare i tessuti per il comfort del paziente

Quali sono le innovazioni tecnologiche e metodologiche che stanno migliorando davvero l’esperienza delle pazienti?

«Le innovazioni più significative sono quelle rivolte a incrementare la sicurezza, il comfort e la qualità complessiva del risultato. Oggi abbiamo a disposizione metodiche che preservano maggiormente i tessuti: riducendo il trauma operatorio, miglioriamo sensibilmente la fase post-operatoria. Questo si traduce in una conservazione ottimale della sensibilità della mammella e in un recupero molto più rapido delle attività quotidiane. Anche i materiali hanno subìto un’importante evoluzione: i moderni impianti sono progettati per essere biologicamente superiori, rendendo gli interventi automaticamente più sicuri, affidabili e stabili nel lungo periodo.»

Come scegliere il chirurgo plastico: il consiglio dello specialista

Quale consiglio si sente di dare a una donna che sta prendendo in considerazione un intervento al seno?

«Il consiglio fondamentale è ricordare che l’intervento non inizia in sala operatoria, ma durante la prima visita medica. È in quel momento che si pongono le basi del successo terapeutico. Per questo motivo la scelta del chirurgo deve essere fatta in modo estremamente oculato, perché è sulla base della fiducia reciproca che si andrà poi a pianificare la strategia chirurgica.»

Quali criteri suggerisce di valutare per verificare l’affidabilità del professionista?

«Bisogna affidarsi a specialisti che possiedano un curriculum solido e trasparente. Un ottimo indicatore di sicurezza è l’affiliazione alle società scientifiche di riferimento accreditate a livello nazionale. Per la nostra specialità, è fondamentale che il medico sia socio della SICPRE (Società Italiana di Chirurgia Plastica Ricostruttiva ed Estetica). Scegliere un professionista riconosciuto da queste associazioni è il primo passo per compiere una scelta sicura, consapevole e tutelata.»

Cura del corpo e benessere: il percorso in Arsbiomedica

Presso la nostra clinica, crediamo che la chirurgia estetica e ricostruttiva debba sempre coniugare la massima espressione della scienza medica all’empatia verso la persona, offrendo standard di degenza e tecnologie di primo livello per garantire l’eccellenza negli interventi al seno.

La fisioterapia non è solo un insieme di trattamenti, ma un percorso integrato e personalizzato che mette al centro la salute e il ritorno alla piena funzionalità del paziente. Attraverso l’integrazione di tecnologie d’avanguardia, competenze specialistiche e un approccio basato sulle più recenti evidenze scientifiche, il centro di Fisioterapia della nostra clinica offre soluzioni mirate per ogni fase della vita e per diverse tipologie di patologie.

La Riabilitazione Muscoloscheletrica: Oltre il Concetto di Riposo

La riabilitazione muscoloscheletrica copre un ampio spettro di necessità, dalle disfunzioni derivanti da traumi acuti (come le distorsioni) alle problematiche degenerative da usura, fino alle patologie reumatologiche.

Come spiega il Dott. Giulio Rosini, fisioterapista della Clinica Arsbiomedica, l’approccio moderno ha ribaltato i vecchi paradigmi:

• Il superamento dell’immobilità: Se un tempo la risposta al dolore era il riposo assoluto, oggi la scienza dimostra che il movimento è la chiave. L’immobilità viene limitata a casi strettamente necessari (come le fasi iniziali di una frattura), mentre per la maggior parte delle patologie il “dosaggio del carico” è l’elemento terapeutico fondamentale.
• Percorsi su misura: Per patologie come le tendinopatie, il tendine necessita di una progressione di carico specifica e controllata. La seduta si evolve quindi in base alla fase biologica della patologia.
• Ambienti integrati: Il trattamento inizia con la terapia manuale e tecnologie come il Laser Hilt di ultima generazione per modulare il dolore, per poi passare all’azione. I pazienti possono contare sulla piscina riabilitativa per muoversi in assenza di gravità e sulla palestra per consolidare i miglioramenti e prepararsi alle sfide della vita quotidiana e dello sport.

La Salute del Pavimento Pelvico: Consapevolezza e Benessere

Una specializzazione fondamentale del Centro di Fisioterapia della clinica è la riabilitazione del pavimento pelvico, una struttura muscolo-fasciale cruciale per la qualità della vita, che spesso viene trascurata.

La Dott.ssa Francesca Lepre, esperta in questa di riabilitazione del pavimento, sottolinea l’importanza di intervenire tempestivamente quando compaiono segni di disfunzione, che possono riguardare uomini e donne di ogni età:

• Quando rivolgersi allo specialista: La valutazione è consigliata in presenza di incontinenza (urinaria o fecale), stipsi cronica, vulvodinia o dolore pelvico persistente.
• Momenti chiave della vita:
  • Gravidanza: Per preparare il perineo al parto e aumentare la consapevolezza della donna.
  • Menopausa: Per gestire i sintomi legati ai cambiamenti ormonali.
  • Pre e Post-chirurgia: Particolarmente indicata per la chirurgia prostatica nell’uomo.

Ogni percorso inizia con un’intervista approfondita per correggere stili di vita errati (terapia comportamentale). Seguono esercizi specifici per riequilibrare il tono muscolare (sia in caso di debolezza che di eccessiva contrattura) e una rieducazione funzionale per riportare la struttura alla sua naturale salute.

L’idrokinesiterapia è una branca della fisioterapia che si avvale dell’acqua per la riabilitazione del paziente.
Il Dottor Giuseppe Motolese, esperto di idrokinesi ci spiega e sottolinea l’importanza di questo tipo di approccio per il recupero funzionale dell’attività motoria per grandi e per i bambini.

Viene effettuata da fisioterapisti specializzati in clinica grazie alla piscina riabilitativa, che presenta diverse altezze ed una temperatura dell’acqua compresa tra i 31 e i 32 gradi.

Per chi è indicato questo tipo di trattamento?

L’idrokinesi, sfrutta le proprietà dall’acqua per aiutare il rilassamento della muscolatura, a basso carico, per questo è consigliata sia per pazienti con patologie ortopediche (post operatori o per trattamenti conservativi) che per pazienti neurologici, bambini o adulti.

Molti ci chiedono se è indispensabile saper nuotare per accedervi e la risposta è no, non bisogna saper nuotare, in quanto appunto si sfruttano diverse altezze e supporti per l’esecuzione dei vari esercizi.

Quali sono i vantaggi di questo approccio rispetto alla fisioterapia tradizionale?

Rispetto alla fisioterapia classica effettuata in palestra o sul lettino qui si sfruttano i benefici forniti dall’acqua:

1. Temperatura fondamentale per ottenere un rilassamento muscolare;
2. Pressione idrostatica che ci sostiene e che ci permette di lavorare in sicurezza a basso carico e da subito senza ausili (ad esempio senza stampelle;
3. Densità fondamentale per il recupero del tono e del trofismo muscolare.

Grazie a questi benefici si può recuperare una determinata attività funzionale molto precocemente

Perché Scegliere il centro di fisioterapia della Clinica Arsbiomedica a Roma Nord?

La forza del nostro servizio di fisioterapia risiede nella sinergia tra professionisti diversi e nell’accesso a strutture complete all’interno della stessa clinica. Che si tratti di recuperare da un infortunio sportivo, gestire una patologia cronica o affrontare un momento di cambiamento fisiologico come la gravidanza, l’obiettivo rimane lo stesso: garantire la massima funzionalità nei tempi corretti, rendendo ogni paziente più resiliente e pronto a tornare alla propria vita con energia.

La salute urologica è un aspetto fondamentale del benessere maschile, ma spesso viene trascurata o affrontata solo quando compaiono sintomi evidenti. In realtà, la prevenzione e i controlli periodici possono fare la differenza nella diagnosi precoce e nel trattamento efficace di molte patologie.

Il Centro di Urologia della nostra clinica si occupa della prevenzione, diagnosi e cura delle principali patologie urologiche e andrologiche, accompagnando il paziente in ogni fase della vita grazie a un approccio multidisciplinare e all’utilizzo di tecnologie avanzate.
All’interno del Centro collaborano professionisti dall’alto profilo professionale, che collaborano tra di loro, per dare risposte chiare e precise al paziente, con un solo obiettivo la salute.

Tra i disturbi più comuni trattati dal Centro di Urologia rientrano:

• problemi alla prostata;
• infezioni urinarie;
• calcolosi renale;
• disturbi della minzione;
• disfunzione erettile;
• patologie oncologiche dell’apparato urinario;
• infertilità maschile.

Molte di queste condizioni possono essere affrontate con successo se diagnosticate precocemente.

L’importanza della prevenzione urologica

Spesso le patologie urologiche si sviluppano in modo silenzioso. Per questo motivo è importante non aspettare la comparsa dei sintomi prima di sottoporsi a una visita specialistica.

Dopo i 50 anni, ad esempio, è consigliabile effettuare controlli periodici della prostata, soprattutto in presenza di familiarità per tumori prostatici. Anche i più giovani dovrebbero prestare attenzione a eventuali segnali come dolore, difficoltà urinarie o alterazioni della funzionalità sessuale.

La prevenzione permette di individuare precocemente eventuali problematiche e di intervenire con trattamenti meno invasivi e più efficaci.

Diagnosi accurate e tecnologie avanzate

Uno dei punti di forza del Centro di Urologia è la possibilità di effettuare, anche nella stessa giornata, visite specialistiche, esami diagnostici e approfondimenti clinici.

Tra gli esami disponibili troviamo:

• uroflussimetria;
• uretrocistoscopia;
• ecografia renale e vescicale;
• ecografia scrotale;
• ecografia prostatica transrettale;
• risonanza magnetica della prostata;
• biopsie e microbiopsie.

Disporre di strumenti diagnostici avanzati consente di ottenere valutazioni precise e personalizzare il percorso terapeutico in base alle esigenze del paziente.

Tecniche mininvasive e chirurgia robotica

Negli ultimi anni l’urologia ha compiuto enormi progressi grazie all’introduzione di tecniche sempre meno invasive. Presso il Centro vengono utilizzate metodiche innovative come:

• chirurgia robotica;
• laparoscopia mininvasiva;
• Green Laser;
• laser ad olmio HOLEP;
• terapia focale;
• trattamenti per tumori della prostata e del rene;
• impianti di protesi peniene.

Queste tecnologie permettono, in molti casi, una maggiore precisione chirurgica, tempi di recupero più rapidi e una riduzione del dolore post-operatorio.

Un approccio personalizzato al paziente

Ogni paziente presenta esigenze cliniche differenti. Per questo motivo il percorso di cura viene costruito su misura, con l’obiettivo di garantire trattamenti mirati, ma anche il miglioramento della qualità della vita.

Affidarsi a specialisti esperti e a un centro dotato di tecnologie avanzate, come per esempio:
la Uro Tac, un esame di Tomografia Computerizzata, specifico per lo studio delle vie urinarie, o la Risonanza multiparametrica alla prostata e strumenti di ultima generazione, permettono di affrontare con maggiore serenità anche problematiche delicate, spesso vissute con disagio o imbarazzo.

Quando prenotare una visita urologica?

È consigliabile rivolgersi allo specialista in presenza di:

• difficoltà o bruciore durante la minzione;
• aumento della frequenza urinaria;
• sangue nelle urine;
• dolore ai reni o al basso ventre;
• disturbi sessuali;
• dolore o gonfiore testicolare;
• familiarità per patologie prostatiche.

Anche in assenza di sintomi, controlli periodici rappresentano un importante strumento di prevenzione.